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日夜干咳、反复发烧

近期我市支原体肺炎患儿增多

医生提醒:尚无支原体肺炎疫苗,平时要加强防护,保持良好卫生习惯

  □记者 岑瑜

  白天晚上,干咳、反复发烧难退,如果你家孩子出现以上症状,要当心肺炎支原体感染。

  夏秋季是支原体肺炎的高发期,记者近日从市妇女儿童医院和舟山医院获悉,岛城儿童支原体肺炎就诊迎来小高峰。与以往不同,今年发病率明显增加,且重症支原体肺炎患儿较多。医生提醒,现在还没有支原体肺炎疫苗,因此做好预防是关键。

  出现了好几处“白肺”

  5岁的诺诺(化名)发烧7天了,每天体温都会蹿上39℃,且咳得非常厉害,都咳吐了好几回。在市妇女儿童医院儿科,诺诺被诊断为支原体肺炎。

  “最近,这样的患儿比较多,我们住院部里占三分之二。”市妇女儿童医院儿科一病区主任陈飞介绍,支原体肺炎可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。肺炎支原体既不属于细菌,也不属于病毒,主要通过飞沫传播。“前段时间,呼吸道合胞病毒肺炎患儿比较多,多数在一岁以内,这段时间呼吸道合胞病毒肺炎发病有所回落,但支原体肺炎患儿增多了,有的来医院就诊时就已出现了好几处“白肺”,同时还伴有持续高烧,病情相当严重。”

  眼下,舟山医院儿科医护人员也忙得团团转,每天接待的门诊量为300人次左右,其中有近十名患儿感染的是支原体肺炎。

  头孢、青霉素对肺炎支原体无效

  说起支原体肺炎,很多人可能比较陌生。据介绍,支原体肺炎感染在青少年儿童中较为常见。肺炎支原体感染后,主要症状是持续发热、咳嗽、喘息、呼吸加快等,患儿初期无痰或少痰,肺部早期体征不明显(医生肺部听诊啰音不明显),之后会转为顽固性剧烈咳嗽,有时会出现喘憋和呼吸困难。严重者还可能出现持续高烧、呼吸困难、胸腔积液,以及肺炎、肝炎、肾炎、心肌炎、脑膜炎等严重后果,治疗不及时可能致命。

  舟山医院儿科主任杜春晖表示,支原体肺炎最突出的表现就是较为剧烈的刺激性干咳,白天晚上都咳;以低烧居多,少部分高烧,持续高烧常预示病情重;可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。如果患儿持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、精神差、进食困难甚至脱水,需尽快就医。肺炎支原体对头孢类、青霉素类耐药。治疗支原体肺炎除了阿奇霉素、激素等药物外,还可借助电子支气管镜。

  另外,支原体肺炎全年均可发病,在学校和某些集体单位可引起小流行。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每3~4年流行一次。

  适当防护可以有效减少传播

  “现在还没有支原体肺炎疫苗,加强预防,要从增强体质、保持良好的个人卫生习惯做起。”陈飞表示,预防孩子感染,最根源是要提高孩子的免疫力,健康饮食、规律作息,多多运动,以增强自身的抗病能力。

  肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,适当的防护可以有效减少传播。在疾病高发季节,家长们一定要注意,尽量不要带孩子到人多的地方,少凑热闹;居家多通风,平日外出要戴口罩,去过公共场所,回家后认真洗手、洗脸;学校、幼托机构注意室内通风;打喷嚏时用衣袖或肘部遮挡,而不是用手直接遮挡;多个孩子的家庭,如果出现一个孩子感染,要注意做好隔离防护措施。

  “如孩子出现发热、咳嗽等症状,持续3天以上不能缓解,建议前往医院,积极治疗,以免延误病情发展为重症。”

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