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春夏之交 过敏性鼻炎如何应对

市中医院专家告诉你生活中这样做

  □记者 高阳 通讯员 石冰沁

  春夏之交繁花似锦,这个时间段过敏性鼻炎高发,不少人会受鼻塞、流涕、打喷嚏困扰。

  市中医院耳鼻咽喉科主任医师林益和指出,过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔黏膜的变应性疾病,同时可引起多种并发症。“要预防过敏性鼻炎,避免接触过敏原至关重要。”

  林益和介绍,不同人群可能对不同的物质过敏,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌、某些食物等;遗传因素也在过敏性鼻炎的发生中起一定作用。2~6岁的学龄前儿童,由于免疫系统还未发育成熟,因此更容易受到影响。

  据悉,过敏性鼻炎主要表现为鼻腔局部的症状,常有鼻痒、反复喷嚏、大量清水鼻涕、鼻塞四部曲,个别存在嗅觉下降,一般不伴有全身表现,鼻腔黏膜苍白、水肿,发病后,如果没有进行规范治疗,临床症状可以持续数月甚至更久。

  林益和提醒家长,儿童表达能力有限,因此需更加关注他们的日常行为,如发现孩子听力、睡眠质量下降,有经常用手摩擦鼻子或用手揉眼睛、下眼睑有暗影等情况,需要及时到医院就医。

  此外,很多人分不清过敏性鼻炎和感冒。

  林益和介绍,感冒患者除了流涕、鼻塞、喷嚏等症状外,可能还会有咳嗽、咽疼等表现,部分患者还会出现发热、头晕、全身肌肉酸疼等全身表现。除了鼻腔内大量的鼻涕、鼻腔黏膜肿胀外,通常还伴有咽部充血、扁桃体充血等相关表现。感冒患者无论是否就医用药,基本两周左右就会有所好转。

  “过敏性鼻炎目前尚无法完全根治,远离过敏原仍然是治疗核心。”林益和坦言,许多情况下,完全避免过敏原是不可能的,“这种情况下,药物治疗就成为控制过敏性鼻炎症状的重要手段。”

  据介绍,一些鼻用激素类药物,如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻喷剂,被认为是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物。此类药物在医生指导下长期用药,往往比间歇使用更为显著,且不必过分担心激素可能带来的副作用。同时,要进行鼻腔专科检查以排除鼻腔结构改变,必要时进行手术治疗,有利于局部药物发挥更好作用。

  此外,第二代抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定、氮卓斯汀、左卡巴斯汀等,可有效控制鼻部症状,如流清涕、频繁打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特,在改善鼻塞方面效果显著,也可用于伴有支气管哮喘的患者。

  林益和提醒市民,春夏季节花粉浓度明显增加,是诱发鼻炎的关键因素。因此,过敏性鼻炎患者应尽量减少户外活动,或者外出时佩戴花粉防护口罩和眼镜,尽量避免接触花粉、动物皮毛等过敏原,定期开窗通风、勤洗勤换床单被褥、经常晾晒床垫、定期清洗空调滤网和室内地毯,也可以使用加湿器或放置水盆来增加室内湿度;同时要做好自身防护。比如,加强体育锻炼,注意营养均衡,增强体质,保持心情愉悦,这样也有利于减少花粉季节出现过敏性疾病的可能。“平常避免盲目涂抹刺激性的化妆品,不能用手抓挠或者揉搓皮损处,防止出现感染,反复对皮肤造成刺激,不利于身体恢复。”

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