迎接一个新生命的到来,准爸妈们要做好身体和心理双重准备,做好备孕前咨询和检查。特别是超过35岁的姐妹们,不管愿不愿意承认,你已经进入生育的高龄阶段,怀着生育的梦想,顶着高龄的压力,你是不是在琢磨怎么做才能顺利怀孕呢?
目前我国出生缺陷每年发生数100万左右,发生率5.6%,2022年舟山130例,发生率318/万,主要是先心、唇腭裂、耳畸形,2023年312例,发生率312/万,先心、指趾畸形、泌尿系统畸形。
女性最佳的生育年龄是24~29岁,随着生育政策开放,高龄女性生育的比例大大增加,那什么是高龄孕妇呢?是指分娩时年龄超过35周岁的女性,这个年龄段的女性妊娠与分娩都面临着许多风险,可能有的女性已经患上妇科疾病如子宫肌瘤,甚至已经高血压、糖尿病缠身,随着年龄的增大,卵子的质量也会越来越差,生育力下降、遗传性疾病的发生概率也会增加,因此要孕育一个健康的宝宝,至少要提前3个月做孕前咨询及全面的孕前检查,科学备孕。
孕前咨询是通过健康状况评估,危险因素筛查、健康宣教及有效的干预,最大程度减少不良妊娠的发生。那么具体需要咨询哪些问题?
一般情况:营养状况、BMI、运动情况。
相磁检查:血压、心率、甲状腺、心肺听诊、腹部触诊、四肢脊柱检查等;妇科查体、白带、TCT+HPV、衣原体、支原体、生殖系统超声等。
疾病评估:血常规、尿常规、血液生化、甲状腺功能、TORCH、术前免疫八项、性激素水平、染色体(必要时)等;既往疾病状况评估相关检查。
家族遗传史评估:G-6PD、地中海贫血筛查等。
环境及用药风险评估。
还要注意备孕饮食,主食多选择粗杂粮,如早餐吃一些杂粮粥,或玉米、红薯、芋头等。高质量备孕期除了要补充叶酸,尤其要注意摄入充足的钙、铁、锌、维生素B6、维生素C、维生素D和维生素A等。均衡饮食,多样化饮食,选择天然新鲜食物。
最后提醒大家,备孕期间,多听取专业医生的建议。
(舟山医院产科主任 侯海静)