海客谈丨简之

　　我市2025年城乡居民基本医疗保险参保登记工作已经正式启动，参加城乡居民医保后不仅享受门诊、住院报销，还能同时享受大病、生育、长护险待遇，符合条件的困难群众还可享受医疗救助。与往年不同的是，这次医保政策不仅延续了一贯的惠民措施，还进一步提升了保障水平，并对筹资标准等情况进行了调整。具体为，成年人个人缴费770元，未成年人个人缴费630元，均相比去年增加60元，而对这两类参保人群的各级财政补助则增加了350元，补助力度大幅度提升。医保水平小步快跑逐年提升，这无疑是件宽慰人心的大好事。

　　促进全社会医保公平

　　悠悠万事民生为大，而医疗保障正是重大民生工作，事关人民群众切身利益与社会和谐稳定。习近平总书记指出，乡亲们吃穿不愁后，最关心的就是医药问题。持续深化医疗保障制度改革，不断提升城乡居民医保水平，有利于保障病有所医、实现看病不愁，有效提升老百姓的获得感、幸福感和安全感。

　　改革开放以来，随着社会转型，越来越多的人由原先的“单位人”变成了“社会人”，这种情况在民营经济占据半壁江山的浙江尤为突出，舟山也同样如此。不断提升城乡居民医保补助力度，可以逐步缩小体制内外不同人群的医保差距，将原先的“公费医疗”演化为全民共享的医保福利，这对于促进社会公平、增进社会活力大有裨益，不失为巩固全民小康、推动共同富裕的基础性工程。

　　《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》强调“健全基本养老、基本医疗保险筹资和待遇合理调整机制”“深化医保支付方式改革，完善大病保险和医疗救助制度，加强医保基金监管”“促进医疗、医保、医药协同发展和治理”。以创新精神推进医保制度改革，让老百姓成为最终受益者，理应成为各级政府的使命担当。

　　我市在经济运行“稳中有进”的良好态势下，进一步优化医保政策、提高补助标准，体现了兴办民生实事“尽力而为、量力而行”原则。随着城乡居民医保“含金量”的不断提升，老百姓心存焦虑的医疗问题终将逐步消弭。

　　有“医靠”就会有底气

　　央视主持人白岩松在以“2024年促消费”为主题采访相关专家时，提出了“老百姓有钱，但不敢花、不愿意花，您怎么看待让人愿意花钱”的问题。这个问题，在很多人看来似乎有些滑稽。老百姓有钱，当然要以备不时之需，都花了，万一自己或家人有了旦夕祸福，拿什么去支付昂贵的医药费？很多老人省吃俭用，直至人没了钱还没花完，这笔钱多半就是为看病留的。否则，钱花了人却还需要看病，岂不是更难？

　　因此，要让老百姓大胆花钱，就得消除大家的后顾之忧。特别是医疗问题，得什么病、花多少钱都带有不确定性，无疑是“不敢花钱”的主要心病。可见，医疗保障是最基本的民生，只有切实提升医保水平，做到小病无忧、大病不愁，让所有人都感到有“医靠”，老百姓自然就会有花钱的底气。

　　有钱不敢花、不愿意花，还与长期形成的习惯有关。为什么老年人普遍节约，即使有钱也捂着不愿花？这是因为他们都是从缺乏社会保障的年代走过来的，已经养成了只攒钱不花钱的习惯。如今生活好了，口袋里有钱了，但“不会花钱”的人们依然愿意富日子穷过。无他，存钱可以给他们带来安全感。

　　因此，要想促进消费拉动内需，除了深化供给侧结构性改革，更好地满足消费需求之外，更应通过加强社会保障、优化公共服务来鼓足人们的消费底气。新时代，人们对美好生活的需要日益增长，一旦少了后顾之忧，谁不愿享受消费？城乡居民医保水平不断提升，有望使“看病不愁钱”逐步成为现实，这应该是促进消费的最有效动员令。

　　回应老百姓的更多期待

　　当然，民生事项林林总总，医疗问题只是其中的一个切口。为了让改革发展成果更多更公平惠及全体人民，党和政府必须抓住老百姓最关心最直接最现实的利益问题，使教育均衡问题、就业问题、收入水平问题、医疗问题、养老问题、住房问题最终都不成问题。如此，共同富裕的成色就会更足，促进消费才会水到渠成。

　　最近几年，舟山高质量发展取得亮眼成绩单，大幅提升民生保障有了源头活水。与此同时，各级党委政府大力加强社会保障，积极兴办民生实事，“书记市长走进基层单元”活动持续聚焦群众“急难愁盼”问题，努力使老百姓的日子越过越红火、越过越舒心。如期启动的2025年舟山城乡居民医保参保工作再次给公众带来惊喜，补助力度大幅提升不仅使人们更有“医靠”，还将进一步增进美好预期、提振消费信心，从而促进经济社会良性循环。

　　经驰而不息的小步快跑，我市城乡居民医保的保障力、公平性不断增强，病有所医已是普遍现象。从媒体报道可见，广大市民还屡屡为身患重症的外地务工人员捐助救命钱，体现出舟山这座爱心城市的应有温度。同时，如何为生活在同一片蓝天下的流动人口提供医疗保障同城待遇，也已成为新的民生课题，相信未来必定会越来越好。

　　没有最好，只有更好。就如解决医疗问题依然任重道远，民生领域不但有诸多历史积累的存量问题，还有新形势下凸显出来的新情况新问题，所有的一切都需要以改革精神攻坚克难。“人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标。”坚持民生优先，聚焦热点难点，积极回应老百姓的更多期待，增进民生福祉永远在路上。