□记者 姚舜妤
今年45岁的金阿姨近期为母亲的眼睛犯起了愁，这两年她72岁的母亲学会了上抖音，一度沉迷刷短视频，每晚睡前关了灯还要刷上两小时。金阿姨夜晚路过母亲的卧室，总能看到她侧躺在床上，面前闪着一片亮光。
上月的一天，金阿姨一大早就被母亲喊到跟前，说她眼睛痛得厉害，看东西也不清楚，还有些头疼。金阿姨带母亲上医院检查，医生说这是得了青光眼。金阿姨有些疑惑，母亲平时视力还算正常，怎么突然就得了青光眼？舟山医院眼科副主任医师高帆表示，青光眼有不同类别，有的隐匿性很强，只有做眼部检查才能发现征兆，“青光眼致盲率高且不可治愈，建议40岁以上人群定期做眼部检查。”
夜间关灯看手机
真有可能诱发青光眼
前段时间，“关灯玩手机或诱发青光眼”的话题登上热搜，引发了大家的讨论和忧虑。高帆表示，没有青光眼家族史的年轻健康群体，晚上关灯看手机诱发青光眼的可能性相对较低，但中老年人属于急性闭角性青光眼的易患人群，眼睛前房角比年轻人狭窄，长期处于黑暗环境中，人的瞳孔放大，虹膜一直堆积在房角，就容易诱发青光眼，“金阿姨的母亲就是这种情况。”
当前在中国，青光眼的患病率高达2.58%，我国约有2180万名青光眼患者，其中致盲人数约567万。其中一线城市的青光眼发病率已经超过了3%，高于农村地区，这和城市生活快节奏、压力大的特点密不可分。而随着城市化发展进程的推进，这个数字还在增长。城市生活压力和电子设备普及程度上升等因素，也让一些由不良生活习惯诱发的青光眼越来越常见。
对此，高帆建议中老年群体，降低在夜间使用手机、平板电脑等电子设备的频率，一定要用也不要出于省电的想法关灯看屏幕。“当然，哪怕不是青光眼的易患群体，在夜间长时间看电子屏幕对视网膜也会造成损害，容易导致眼疲劳、干眼症，大家还是要尽量避免这种不良习惯。”
上医院袪眼睑痣
女子意外查出青光眼
中老年人群尤其有青光眼家族史的，属于青光眼易患人群，但青光眼种类繁多，发病机制复杂，全年龄周期人群都有可能患上青光眼，有的患者在确诊之前毫无症状。
今年37岁的王女士（化姓），在准备袪眼睑痣时意外被确诊青光眼。人体正常眼压范围为10mmHg~21mmHg，而检查中王女士的眼压在15mmHg左右，如此正常的数值，为何也会是青光眼呢？
“这一类就是正常眼压性青光眼。如果王女士没有因为这颗痣来眼科做检查的话，她的病症很难被发现。检查中，我们发现她的视神经和视野已经受到了一定程度的损害，病情发展下去，很有可能在不知不觉中就盲了。”高帆介绍道。
青光眼具有遗传倾向，经医生询问，王女士才告诉医生，她的哥哥患有开角性青光眼，有高眼压的症状。她也测过眼压，发现数值正常，以为自己没“中招”，也就没有进一步做眼部检查。
青光眼的隐匿性比较强，很大一部分患者对自己的病情一无所知，常常是做其他检查时发现眼睛异常。如今年52岁的李大伯就和王女士的情况类似，原本来医院是想祛除眼周一个囊肿，一测眼压发现数值已经处于临界点，随后被确诊得了青光眼。
另外，青光眼的病症很容易和其他疾病混淆，青光眼患者容易因“投错医”而延误病情。“比如好发于中老年人群的急性闭角性青光眼，它的症状包括偏头痛、牙痛、呕吐等，一些青光眼患者先前会误以为自己患了感冒或者胃肠疾病，跑去消化科、神经科就诊。”高帆说。
建议40岁以上人群定期做眼部检查
“对于青光眼，及时诊断就能尽早干预，延缓病情发展。”高帆表示，如果出现不明原因的单侧眼睛、头部疼痛，以及视物不清、眼睛发红、在灯光外看到彩虹样光环等症状时，就要考虑青光眼发作的可能性，及时去眼科做检查，“尤其是600度以上高度近视或远视的、有青光眼家族史的、患有心血管系统疾病的、患有糖尿病以及年龄在40岁以上的，这5类人群属于青光眼高危人群，建议定期去医院眼科检查。正所谓‘眼底一张照，眼病早知道’。”
青光眼是排在全球首位的不可逆的致盲性眼病，因其不可逆性，一些患者在确诊后容易出现沮丧心理，觉得反正治不好，不如“躺平”，或者因为自身眼部没有明显症状而忽视治疗。
“确诊了青光眼也不能‘摆烂’，要及时介入控制眼压。”高帆表示，尽早干预治疗青光眼，让患者眼压保持在安全范围，就能延缓视神经萎缩。“比如来就诊的王女士，才30多岁，如果不干预，可能四五十岁就爆发青光眼致盲，生活质量会大打折扣。现在通过医学介入和患者日常的保养，可以大大延缓病情发展。破罐破摔绝不可取，亡羊补牢为时未晚。”
“青光眼性格”人群更易患病
值得注意的是，青光眼还是个心因性疾病，患者的精神因素会影响病情发展。
那么，什么样的性格是“青光眼性格”呢？高帆表示，“特别优柔寡断，容易紧张、焦虑的，遇事易着急多想、晚上睡眠不好的，都是所谓的‘青光眼性格’。这几类性格的人眼压容易偏高，一旦超过安全数值就容易压迫视神经造成损伤。”
在治疗过程中，医生会宽慰青光眼患者，让其尽量保持好心情。“保持愉悦心情之外，我们建议患者适当进行有氧运动，有研究表明，每天增加10分钟的有氧运动就可以降低15%的青光眼视野损害进展风险。”高帆说。
